No último dia de AIS gravamos ( eu e minha dupla) um vídeo com a nossa família, esse video será entregue em mãos a professora. Foi muito interessante pois a Dona S. mostrou sua horta pra gente, o que pode ser útil para a idéia de montar um horta no postinho! Além disso nos despedimos.. Dona S. pareceu meio triste quando dissemos que não iríamos mais voltar, mas, por outro lado isso significa que nossa presença foi muito bem vinda. Espero que eles tenham uma próxima dupla para fazer VD período que vem, pois a troca pra gente foi proveitosa!
É isso!
FIM.
Aqui estão as minhas experiências com o Promana de Saúde da família.
segunda-feira, 29 de novembro de 2010
Chuva de idéias
Chegamos ao AIS, nos confraternizamos em um ótimo café da manha. Depois então fizemos uma reflexão sobre o AIS traduzido em palavras que foram expostas no quadro postado. As palavras sublinhadas de azul é tudo aquilo que consideramos que partiu da gente, sentimentos nossos; e o de marrom é tudo aquilo que voltou pra gente, sentimentos das famílias, esse foi o critério escolhido pelo grupo, além disso está marcado com um X os pontos negativos.
domingo, 21 de novembro de 2010
Finalizando...
Acredito que um ponto muito importante do conhecimento adquirido nas aulas teóricas foi sobre os principios que fundamentam o SUS: universalidade, em que se deve garantir a atenção a saúde a todo e qualquer cidadão; a equidade, em que todo indivíduo é igual perante o SUS, sendo que todos devem ser atendidos conforme suas necessidades, recebendo mais atendimento o paciente que precisar de mais atendimento; e integralidade, em que cada pessoa deve se percebidade como um ser invisível, considerando sua inserção social, as ações da saúde não se limitam a prevenção e cura, mas a promoção e recuperação da saúde. A estratégia de saude da família reafirma e incorpora os principios do SUS como universalização, descentralização, integralidade e participação da comunidade. Se de fato esses principios fossem seguidos a risca, não apenas pelo SUS, mas pelo governo, teriamos uma melhora no futuro na SAUDE, da forma como define a OMS, em que saúde é o completo bem estar físico, mental e social e não meramente a ausência de doença. Em que os determinates sociais da saude, estariam de forma mais homogenea na população, dessa forma, tendo mais lazer, melhor infra-estrutura, com saneamento basico e educação dignos chegariamos mais perto do perfeito conceito de saude definido pela OMS.
Doenças comuns
Nesse post falarei um pouco mais sobre hipertensão, e falarei um pouco de Diabetes.
Segundo o caderno de hipertensão do ministério da saúde a Hipertensão arterial sistemica (HAS) é um dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais, sendo responsável por pelo menos 40% das mortes por acidente vascular cerebral, por 25% das mortes por doença arterial coronariana e, em combinação com o diabete, 50% dos casos de insuficiência renal terminal. Como já dito a HAS é um doença prevalente do Brasil.
Mas, o que é prevalencia? Bem, prevalencia é usada em estatística e em epidemiologia, referindo-se ao número total de casos existentes numa determinada população e num determinado momento temporal ou proporção de casos existentes numa determinada população, e num determinado momento temporal, permitindo compreender o quanto é comum, ou rara, uma determinada doença ou situação numa população. Com este objetivo é preferível o uso dos valores em proporção, mas caso se opte pelo uso do número total de casos convém referir a dimensão da população a que se refere. É habitualmente usada em epidemiologia em doenças cronicas ou situações de duração prolongada, como a obesidade ou hipertensão arterial. Na área da saúde a prevalência ajuda o profissional a conhecer a probabilidade - ou risco - de um indivíduo sofrer de determinada doença. O conceito é também muito útil na elaboração e planificação de políticas e programas de saúde, uma vez que permite organizar os recursos existentes para os problemas de saúde mais importantes.Sendo o calculo da prevalencia: Prevalência de Período= N.º de casos existentes no intervalo de datas x / População existente nesse período.
A aferição da PA é essencial para seu diagnostico, sendo necessario ser medida diversas vezes com resultados acima de 140 por 90 mmHg para que o paciente seja considerado Hipertenso. Sendo considerado pré-hipertenso pacientes com a pressão sistólica entre 120-139 mmHg e normais os com pressão sistíloca menor que 120 mmHg. Para tratar a hipertensão de forma não- farmacológica é necessário avaliar a dieta do hipertenso, orientando para que esse evite alimentos muito salgados ou gordurosos, controlar o peso para que o IMC fique abaixo de 25 kg/m, limitar a ingestão de bebida alcoolica, estimula-lo a praticar atividade física regular e a abandonar o tabagismo, se for o caso. Quando o tratamento não- farmacológico não da certo, ou em casos mais graves de hipertensão, utiliza-se o tratamento farmacológico com uso de anti-hipertensivos, que podem ser: diuréticos, inibidores adrenérgicos, vasodilatadores diretos, antagonistas do sistema renina-angiotensina, ou bloqueadores dos canais de cálcio. Em casos mais graves pode se usar a ação combinada de mais de um fármaco. É interessante para a equipe do PSF saber que em idosos a hipertensão chega a 65%, a equipe tem portanto que estar ainda mais atenta a essa faixa etária. Especial atenção também aos diabéticos que tem o dobro de chance de serem hipertensos. O PSF tem um papel muito importante na questão da hipertensão, dentro da equipe multidisciplinar todos tem suas responsabilidades, como por exemplo, o agente de saúde, que precisa rastrear a pressão arterial mesmos dos que não tiverem queixas, o enfemeiro, que deve capacitar os agentes de saúde, e o médico, que deve confirmar o diagnóstico.
Apesar do Diabetes Mellitus não ser um problema da minha família das aulas práticas do AIS, é um problema que todos devem estar atentos.O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sangüíneos. Pode resultar de defeitos de secreção e/ou ação da insulina envolvendo processos patogênicos específicos, por exemplo, destruição das células beta do pâncreas (produtoras de insulina), resistência à ação da insulina, distúrbios da secreção da insulina, entre outros. O diabetes atinge 4% da população adulta mundial, se concentrando na faixa de 45-65 anos de idade. Estima-se que 11% dos barsileiros tenham a doença.A prevenção da diabetes pela equipe PSF consiste em combater o sedentarismo, a obesidade e os maus hábitos alimentares. Aliás, percebo que para combater quaquer doença são necessários esses fatores. Se quer viver mais e melhor: alimente-se bem e faça exercícios regulares! Voltando ao diabetes, essa doença pode ser tipo I, na qual há deficiência de insulina, e deve-se aplicar insulina nos pacientes, sendo 10% dos casos, e tipo II, na qual em geral há problemas na resposta ao hormonio, sendo 90% dos casos. Cerca de 50% da população com diabetes não sabe que é portadora da doença, a equipe do PSF tem que lidar com fatores de maior risco de ter a doença como hipertensão, sobrepeso, idade maior que 45 anos, antecedente familiar, entre outros. Há alguns sintomas clássicos de diabetes como poliuria, polidipsia, fadiga, fraqueza e letargia, porém, é preciso deixar claro que o diabetes pode ser assintomático. Pode ser considerado diabético o paciente com taxa de glicose em jejum acima de 126 mg/dL. Os medicamentos utilizados para combate do diabetes reduzem as complicaçoes vasculares, levando a diminuição da morbidade.
Então é isso,
Atenção básica ao idoso
Segundo o caderno de atenção básica a saúde do idoso, publicado pelo Ministério da Saúde, podemos observar algumas informações interessantes: está ocorrendo no Brasil, o que já é a tendencia mundial há algum tempo, o envelhecimento da população, o qual é uma resposta à mudança de alguns indicadores de saúde, especialmente a queda da fecundidade e da mortalidade e o aumento da esperança de vida. Um cuidado interessante que deve ser tomado é não tratar sinais típicos da velhice como doença, fazendo tratamentos desnecessários, e ao mesmo tempo ter cuidado para que sinais precoces de algumas doenças não passem despercebidos em meio aos sinais de velhice, perdendo a chance de obter tratamentos precoces. O olhar treinado dos integrantes do PSF pode ajudar para que não ocorra essa confusão. Além dos problemas de saúde decorrentes da idade, o idoso tem também problemas com a nossa cultura que o desvaloriza. Concordo com essa assertiva, e que a família do idoso e até mesmo os participantes do programa de saúde da família em sua visitas podem estimular o idoso a fazer suas atividades diárias, e a levantar sua auto estima.
Até,
Até,
terça-feira, 9 de novembro de 2010
Creche
Visitamos a creche. Tivemos contato com as crianças da creche, podendo medir, pesar, aferir pressão e até detectar alguns problemas aparentes, como uma hérnia umbilical em um menino, com a orientação dos professores.
segunda-feira, 25 de outubro de 2010
Aroeira
Em minha última VD descobri que a paciente usava chá de aroeira, fiquei então preocupada, pois muitos produtos fitoterápicos, podem sim ter efeitos colaterais negativos. Perguntei as orienatdoras do AIS a respeito, mas elas não tinham muitas informações sobre essa planta. Fiz então uma pesquisa. Há muitos dados sem nenhum embasamento científico, outros dados de sabedoria popular. Achei algumas informções relevantes sobre a aroeira, segundo alguns sites. O bom é que não obtive nenhuma informação negativa.
A parte da aroeira indicada para o preparo dos remédios é a casca.
Para esta espécie foram indicadas cinco maneiras diferentes de preparo e formulação
medicamentosa, como segue: 1) Chá: para lavar os locais de cortes e ferimentos,
ajudando na cicatrização. 2) Infusão: administrado por via oral. Utilizado no tratamento
de fígado e inflamação do útero. Outra forma de uso da infusão é utilizar a solução
como ducha vaginal, em inflamação útero/vaginal. 3) Emplasto: é preparado um melado
com a casca fervida, o qual substitui o gêsso em fraturas. O emplasto permanece no
local fraturado até soltar-se. Em seguida, é preparado um novo emplasto e colocado no
mesmo local. Segundo os informantes, quando o novo emplasto se solta a fratura está
regenerada. 4) Curtido: a casca é colocada em um recipiente com água e deixada por
algumas horas. A solução é utilizada em gargarejos para infecções de garganta. 5) Pó: as
raspas da casca, denominada localmente como polvilho, é utilizada para picadas de
serpentes. O polvilho é depositado no local onde aconteceu a picada. Neste caso é usada
como medida de primeiros socorros.
Descobri tamabém que a casca do seu caule está incluída como matéria-prima farmacêutica para a produção de um dos oito fitoterápicos que passaram a ser oferecidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS):
"Medicamento fitoterápico a base de aroeirinha no SUS
A partir deste ano, os postos de saúde poderão oferecer fitoterápicos produzidos à base das cascas de Schinus terebinthifolius (aroeira), financiados pelo SUS. A portaria nº 2.982, de 26 de novembro de 2009, publicada no Diário Oficial da União, amplia a oferta de fitoterápicos no Componente Básico de Assistência Farmacêutica, passando a oferecer, além do fitoterápico de aroeira, medicamentos produzidos à base de outras sete plantas: espinheira-santa, guaco, alcachofra, cáscara sagrada, garra do diabo, isoflavona da soja e unha de gato. Essa portaria representa um grande avanço para a fitoterapia, contribuindo para o uso sustentável da biodiversidade nacional, desenvolvimento da agricultura e da indústria, incentivo à criação de empregos em toda a cadeia produtiva do fitoterápico, além de disponibilizar mais uma opção terapêutica aos usuários do SUS. Esse financiamento do fitoterápico pelo governo segue recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) de que os países usem os recursos naturais disponíveis no próprio território para promover a atenção primária à saúde.
A indicação das cascas de aroeira pelo SUS, nas formas farmacêuticas de gel ou óvulo, é como produto ginecológico para o tratamento de infecção vaginal. Para essa indicação, levou-se em consideração o grande número de evidências científicas de sua segurança e eficácia, inclusive com estudos clínicos realizados em seres humanos."
Referencia: https://www2.cead.ufv.br/espacoProdutor/scripts/verArtigo.php?codigo=22&acao=exibir
Adorei saber que a Aroeira é amplamente utilizada, e muito útil a várias famílias. E que até o SUS já reconheceu a sua utilidade!
Boa noite!
A parte da aroeira indicada para o preparo dos remédios é a casca.
Para esta espécie foram indicadas cinco maneiras diferentes de preparo e formulação
medicamentosa, como segue: 1) Chá: para lavar os locais de cortes e ferimentos,
ajudando na cicatrização. 2) Infusão: administrado por via oral. Utilizado no tratamento
de fígado e inflamação do útero. Outra forma de uso da infusão é utilizar a solução
como ducha vaginal, em inflamação útero/vaginal. 3) Emplasto: é preparado um melado
com a casca fervida, o qual substitui o gêsso em fraturas. O emplasto permanece no
local fraturado até soltar-se. Em seguida, é preparado um novo emplasto e colocado no
mesmo local. Segundo os informantes, quando o novo emplasto se solta a fratura está
regenerada. 4) Curtido: a casca é colocada em um recipiente com água e deixada por
algumas horas. A solução é utilizada em gargarejos para infecções de garganta. 5) Pó: as
raspas da casca, denominada localmente como polvilho, é utilizada para picadas de
serpentes. O polvilho é depositado no local onde aconteceu a picada. Neste caso é usada
como medida de primeiros socorros.
Informções colhidas segundo: http://www.cpap.embrapa.br/agencia/simpan/sumario/artigos/asperctos/pdf/socio/315SC_Formas%20de%20Uso-OKVisto.pdf
Descobri tamabém que a casca do seu caule está incluída como matéria-prima farmacêutica para a produção de um dos oito fitoterápicos que passaram a ser oferecidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS):
"Medicamento fitoterápico a base de aroeirinha no SUS
A partir deste ano, os postos de saúde poderão oferecer fitoterápicos produzidos à base das cascas de Schinus terebinthifolius (aroeira), financiados pelo SUS. A portaria nº 2.982, de 26 de novembro de 2009, publicada no Diário Oficial da União, amplia a oferta de fitoterápicos no Componente Básico de Assistência Farmacêutica, passando a oferecer, além do fitoterápico de aroeira, medicamentos produzidos à base de outras sete plantas: espinheira-santa, guaco, alcachofra, cáscara sagrada, garra do diabo, isoflavona da soja e unha de gato. Essa portaria representa um grande avanço para a fitoterapia, contribuindo para o uso sustentável da biodiversidade nacional, desenvolvimento da agricultura e da indústria, incentivo à criação de empregos em toda a cadeia produtiva do fitoterápico, além de disponibilizar mais uma opção terapêutica aos usuários do SUS. Esse financiamento do fitoterápico pelo governo segue recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) de que os países usem os recursos naturais disponíveis no próprio território para promover a atenção primária à saúde.
A indicação das cascas de aroeira pelo SUS, nas formas farmacêuticas de gel ou óvulo, é como produto ginecológico para o tratamento de infecção vaginal. Para essa indicação, levou-se em consideração o grande número de evidências científicas de sua segurança e eficácia, inclusive com estudos clínicos realizados em seres humanos."
Referencia: https://www2.cead.ufv.br/espacoProdutor/scripts/verArtigo.php?codigo=22&acao=exibir
Adorei saber que a Aroeira é amplamente utilizada, e muito útil a várias famílias. E que até o SUS já reconheceu a sua utilidade!
Boa noite!
sexta-feira, 22 de outubro de 2010
19 de outubro
Esse dia foi uma ótima experiencia, pois além da VD, apredemos a aferir pressão e a usar a balança, com o objetivo estagiarmos na creche na próxima semana. Bem, tive uma nova impressão da minha família, a senhora desabafou mais sobre alguns problemas, parecendo uma pessoa muito sabia.
Acabei de ver na TV uma propaganda da prefeitura do RJ. Trata-se da Clínica de Família (http://www.saude.rio.rj.gov.br/cgi/private/cgilua.exe/web/templates/htm/v2/view.htm?infoid=4980&editionsectionid=9). Esse site diz que a 1ª clínica de familia foi inaugurada em novembro de 2009, sendo que esse programa tem os mesmos objetivos do PSF. Então pergunto, eles são a mesma coisa? Porque pela descrição da propaganda só os nomes mudam, por exemplo, o que chamamos de agente comunitário, eles chamam de agente de saúde.
Já que estou falando de PSF e seus agentes comunitários, e postei o mapa de Novo Palmares, vou explicar mais um pouco a maneira como isso funciona. Os agentes comunitários se dividem nas micro áreas, na nossa comunidade há 6 microáreas, sendo que a sexta não estar na foto, por encontra-se em um espaço um pouco mais longe. Cada agente é responsável por uma micro área, geralmente eles são moradores da comunidade; eles cuidam de uma forma bem pessoal das famílias, marcando exames, orientando sobre noções básicas de saúde e higiene, ajudando que mantenham o calendário de vacinação em dia. O trabalho dos agentes comunitários é fundamental para o funcionamento do PSF, pois eles se comunicam com os médicos, enfermeiros e técnicos, fornecendo informações necessárias.
Acabei de ver na TV uma propaganda da prefeitura do RJ. Trata-se da Clínica de Família (http://www.saude.rio.rj.gov.br/cgi/private/cgilua.exe/web/templates/htm/v2/view.htm?infoid=4980&editionsectionid=9). Esse site diz que a 1ª clínica de familia foi inaugurada em novembro de 2009, sendo que esse programa tem os mesmos objetivos do PSF. Então pergunto, eles são a mesma coisa? Porque pela descrição da propaganda só os nomes mudam, por exemplo, o que chamamos de agente comunitário, eles chamam de agente de saúde.
Já que estou falando de PSF e seus agentes comunitários, e postei o mapa de Novo Palmares, vou explicar mais um pouco a maneira como isso funciona. Os agentes comunitários se dividem nas micro áreas, na nossa comunidade há 6 microáreas, sendo que a sexta não estar na foto, por encontra-se em um espaço um pouco mais longe. Cada agente é responsável por uma micro área, geralmente eles são moradores da comunidade; eles cuidam de uma forma bem pessoal das famílias, marcando exames, orientando sobre noções básicas de saúde e higiene, ajudando que mantenham o calendário de vacinação em dia. O trabalho dos agentes comunitários é fundamental para o funcionamento do PSF, pois eles se comunicam com os médicos, enfermeiros e técnicos, fornecendo informações necessárias.
segunda-feira, 18 de outubro de 2010
28 de setembro
Enfim minha dupla ganhou uma família, um casal lindo, podiam ser meus avós, pois me senti tão acolhida! Bem na verdade pelo que conseguimos conhecer em uma VD, eles não tem problemas!rs Usam água filtrada, se mantem ativos (fazendo jardinagem!), segundo o próprio paciente "uma saúde de ferro", o único problema detectado foi hipertensão arterial, descoberta em um pico de pressão, mas que já foi controlada. Aliás, a Hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença muito prevalente, inclusive em nossa comunidade, estudos mostram que entre cinco pessoas, uma ou duas são hipertensas.Pode ter como causas a hereditariedade, o sedentarismo, o alcoolismo, o stress e o fumo. É considerado hipertenso o indivíduo que mantém uma pressão acima de 140 por 90 mmHg. É bom lembrar que a hipertensão aumenta o risco acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, insuficiencia renal e cardíaca.
Bjo,
Bjo,
quinta-feira, 23 de setembro de 2010
Nos últimos dois dias de aula do AIS foi designado a minha dupla uma família. Porém em virtude desta estar trabalhando, ficamos com outra dupla, fomos muito bem recebidos, foi uma troca proveitosa. Na semana seguinte, no dia 21 de setembro, ainda não tinhamos uma outra familia, entao iamos novamente na mesma casa da semana anterior, porém a senhora tinha ido caminhar... aproveitamos então o nosso tempo para andar pela comunidade, conhecendo-a melhor. A maior parte dessa é bem organizada (comparando-se é claro com outras comunidades) tem uma pequena área de lazer para crianças, é asfaltada, porém havia bastante vazamento de esgoto, através dos quais sentíamos um odor bem desagradável. É provável que a maioria já tenha até se acostumado com esse tipo de problema, mas com certeza, como constatamos em nossa primeira visita domiciliar (VD), a frequencia do problema não desfaz a indignação, os moradores gostariam muito que a infra-estrutura melhorasse.
Até o próximo post!
Até o próximo post!
quarta-feira, 15 de setembro de 2010
Programa de Saúde da Família (PSF)
A Organização Mundial de Saúde (OMS) define saúde não apenas como a ausência de doença, mas como a situação de perfeito bem-estar físico, mental e social. Será que isso é possível? O PSF não busca a perfeição, mas uma melhora dentro do possível da saúde dos que mais precisam, já que o programa até hoje abrange apenas comunidades carentes. O limite do PSF esbarra no bem-estar mental e social, já que muitas famílias no Brasil vivem em condições subhumanas.
Já participando do programa em Novo Palmares pude perceber situações em que o PSF faz o que está ao seu alcance como vacinação, orientação e tratamentos, porém algumas famílias necessitam de uma intervenção estatal pra melhorarem sua saúde como um todo. Como ter saúde vivendo em moradias de palafita em cima do esgoto? Sempre soube que essa realidade existia, porém a encarar de perto é um grande desafio. Olhar as crianças sujinhas, brincando, no que para elas é a unica realidade que existe. Como um político não tem medo de ver essa criança virar um adolescente sem perspectivas, revoltado com a sociedade?
Minha primeira impressão da comunidade foi muito boa. Novo Palmares me pareceu muito tranquilo e com pessoas receptivas, mas a tristeza me abateu ao ver a micro área 6, e lembrar que há nas comunidades do Rio de Janeiro milhares de pessoas vivendo de uma forma degradante, em que em alguns momentos só há uma solução: pedir ajuda de Deus. Porque o Estado... os moradores sabem que anda devagar. Mas eu acredito que daqui a uns anos além do PSF ter abrangência absoluta, os programas sociais de habitação, saneamento,.. estarão bem mais avançados, podendo toda a população se aproximar da saúde da forma como designa a OMS.
Já participando do programa em Novo Palmares pude perceber situações em que o PSF faz o que está ao seu alcance como vacinação, orientação e tratamentos, porém algumas famílias necessitam de uma intervenção estatal pra melhorarem sua saúde como um todo. Como ter saúde vivendo em moradias de palafita em cima do esgoto? Sempre soube que essa realidade existia, porém a encarar de perto é um grande desafio. Olhar as crianças sujinhas, brincando, no que para elas é a unica realidade que existe. Como um político não tem medo de ver essa criança virar um adolescente sem perspectivas, revoltado com a sociedade?
Minha primeira impressão da comunidade foi muito boa. Novo Palmares me pareceu muito tranquilo e com pessoas receptivas, mas a tristeza me abateu ao ver a micro área 6, e lembrar que há nas comunidades do Rio de Janeiro milhares de pessoas vivendo de uma forma degradante, em que em alguns momentos só há uma solução: pedir ajuda de Deus. Porque o Estado... os moradores sabem que anda devagar. Mas eu acredito que daqui a uns anos além do PSF ter abrangência absoluta, os programas sociais de habitação, saneamento,.. estarão bem mais avançados, podendo toda a população se aproximar da saúde da forma como designa a OMS.
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